influenzadan sonraki 15 gün içinde daha yüksek inme riski altındadır (48). Bir risk meta analizinde, kalp yetmezliği hastalarında aşılamanın, influenza mevsiminde mortalite riskini %52 [%95 GA 0,39-0,69] azalttığı gösterilmiştir (49).

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) nedeniyle hastanede yatan hastalar arasında da influenza enfeksiyonunun yükünün yüksek olduğu gösterilmiştir. Yaklaşık 5 KOAH'lı hastadan 1'i yoğun bakım ünitesine yatırılmış, influenza pozitif 10 hastadan 1'i mekanik ventilasyona ihtiyaç duymuş (%9,7) ve %11,1'i (1,833'ün 204'ü) ölmüştür. Mevsimsel grip aşısı, KOAH'lı hastalar arasında influenzaya bağlı hastaneye yatışları %37,5 (%95 GA, 27,3-46,2) azaltmıştır (50).

Gebelikte influenzaya bağlı şiddetli hastalık ve influenzadan ölüm riski artabilir ve bu yüksek risk, pandemik influenza durumunda ve eşlik eden hastalıkların da olması durumunda daha da artar (51). Bununla birlikte, mevsimsel ve / veya pandemik influenza için risk faktörü olan gebelikle ilgili gözlemsel çalışmaların yakın tarihli bir sistematik inclemesi yapılmıştır ve gebelik sırasında influenzanın daha yüksek hastaneye yatış riskiyle sonuçlandığı sonucuna varılmıştır (52). Bununla birlikte, gebelikte influenza geçirmenin prematüre doğum, daha küçük neonatal boyut ve düşük doğum ağırlığı ile ilişkili olabileceği gösterilmiştir (2, 3). Ayrıca hamile kadınların aşılanması, aşı olamayacak kadar küçük olan 6 aylıktan küçük ancak aynı zamanda önemli derecede influenza riski altında olan bebekler için de koruma sağlayabilir (4).

### 3.6. Influenza Aşları

Influenzayı önlemeye ve kontrol altına almanın en iyi yolu aşlamadır (53). Influenza aşları güvenli ve iyi tolere edilebilir olmakla beraber, özellikle grip komplikasyonları açısından risk taşıyan gruplarda hastalığın ve enfeksiyonun şiddetini azaltabilir, influenzaya bağlı ölümleri engelleyebilir ve toplumda hastalığın bulaşını azaltabilir(53, 54) Ayrıca, antiviral tedavilere olan ihtiyacı azaltır ve böylelikle antivirallere karşı direnç gelişmesini engellemeye de katkı sağlar (53).
influenzadan sonraki 15 gün içinde daha yüksek inme riski altındadır (48). Bir risk meta analizinde, kalp yetmezliği hastalarında aşılamanın, influenza mevsiminde mortalite riskini %52 [%95 GA 0,39-0,69] azalttığı gösterilmiştir (49).

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) nedeniyle hastanede yatan hastalar arasında da influenza enfeksiyonunun yükünün yüksek olduğu gösterilmiştir. Yaklaşık 5 KOAH'lı hastadan 1'i yoğun bakım ünitesine yatırılmış, influenza pozitif 10 hastadan 1'i mekanik ventilasyona ihtiyaç duymuş (%9,7) ve %11,1'i (1,833'ün 204'ü) ölmüştür. Mevsimsel grip aşısı, KOAH'lı hastalar arasında influenzaya bağlı hastaneye yatışları %37,5 (%95 GA, 27,3-46,2) azaltmıştır (50).

Gebelikte influenzaya bağlı şiddetli hastalık ve influenzadan ölüm riski artabilir ve bu yüksek risk, pandemik influenza durumunda ve eşlik eden hastalıkların da olması durumunda daha da artar (51). Bununla birlikte, mevsimsel ve / veya pandemik influenza için risk faktörü olan gebelikle ilgili gözlemsel çalışmaların yakın tarihli bir sistematik inclemesi yapılmıştır ve gebelik sırasında influenzanın daha yüksek hastaneye yatış riskiyle sonuçlandığı sonucuna varılmıştır (52). Bununla birlikte, gebelikte influenza geçirmenin prematüre doğum, daha küçük neonatal boyut ve düşük doğum ağırlığı ile ilişkili olabileceği gösterilmiştir (2, 3). Ayrıca hamile kadınların aşılanması, aşı olamayacak kadar küçük olan 6 aylıktan küçük ancak aynı zamanda önemli derecede influenza riski altında olan bebekler için de koruma sağlayabilir (4).

### 3.6. Influenza Aşları

Influenzayı önlemeye ve kontrol altına almanın en iyi yolu aşlamadır (53). Influenza aşları güvenli ve iyi tolere edilebilir olmakla beraber, özellikle grip komplikasyonları açısından risk taşıyan gruplarda hastalığın ve enfeksiyonun şiddetini azaltabilir, influenzaya bağlı ölümleri engelleyebilir ve toplumda hastalığın bulaşını azaltabilir(53, 54) Ayrıca, antiviral tedavilere olan ihtiyacı azaltır ve böylelikle antivirallere karşı direnç gelişmesini engellemeye de katkı sağlar (53).