hazırlık ve müdahale mekanizmasıdır. Günümüzde DSÖ'ye üye ülkelerin %60'ını temsil eden 114 ülkeden, 144 ulusal grip merkezinde ve 6 ortak çalışma merkezinde veriler toplanmaktadır(27-29). DSÖ bütün verileri birleştirir ve analizini yapar. İnfluenzanın yayılma ve epidemiyolojisi hakkındaki bilgileri, laboratuvar tanısı, anti-viral duyarlılık ve aşılara ilgili tavsiyelerini düzenli bültenler halinde yayınlar (28). Türkiye 2005 yılından beri bu ağın bir parçasıdır. Örnekler 21ilden 220 aile hekimi tarafından toplanmaktadır. Influenza mevsimi boyunca, yerel veriler halk sağlığı genel müdürlüğü tarafından haftalık influenza raporları olarak grip.gov.tr adresinden yayınlanır (30).

### 3.4. Influenza Kliniği

Influenza, kuru öksürük ve boğaz ağrısı gibi solunum semptomlarının yanı sıra ateş, baş ağrısı, miyalji, titreme, yorgunluk ve anoreksi gibi genel semptomlarla karakterizedir (23). Öksürük ve ateş kombinasyonunun, influenzayı grip benzeri semptomlardan ayırt etmede yaklaşık %80'lik bir pozitif prediktif değere sahip olduğu gösterilmiştir. Genellikle semptomların şiddeti hızla artar, enfeksiyonundan 2-3 gün sonra zirve yapar. Ortalama semptom süresi 7-10 gündür, ancak bazı semptomlar 3 haftadan fazla sürer (31). Ateş daha yüksek olabilmekle beraber genellikle 38 °C ile 40 °C arasındadır ve genellikle 3 ila 5 gün sürer. Kusma, ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal semptomlar daha çok çocuklarda ortaya çıkmaktadır (23). Tüm enfekte insanlarda semptom görülmez, nitekim tipik bir influenza sezonunda influenza enfeksiyonlarının yaklaşık %75'inin asemptomatik olduğu tahmin edilmektedir (32). Bulaşıcılık, semptomlar başlamadan önce başlar ve bulaşıcılığın %1-8'inin hastalık başlamadan önce meydana geldiği tahmin edilmektedir (33). Asemptomatik kişilerde influenza virüsü tespit edilebilir ve bu kişiler virüsü bulaştırmabilir (23). Bununla birlikte, asemptomatik hastalardan viral bulaşmanın miktarı ve süresine ilişkin kanıtlar çeşitlilik gösterse de, influenza yayılmasına önemli bir katkıda bulunduğu düşünülmektedir (18).

Tüm bulaş yollarının (damlacık, aerosol ve temas) influenzanın bulaşında rol oynadığı düşünülmektedir. Çok az sayıda çalışma kontamine cansız yüzeylerin (eller)
hazırlık ve müdahale mekanizmasıdır. Günümüzde DSÖ'ye üye ülkelerin %60'ını temsil eden 114 ülkeden, 144 ulusal grip merkezinde ve 6 ortak çalışma merkezinde veriler toplanmaktadır(27-29). DSÖ bütün verileri birleştirir ve analizini yapar. İnfluenzanın yayılma ve epidemiyolojisi hakkındaki bilgileri, laboratuvar tanısı, anti-viral duyarlılık ve aşılara ilgili tavsiyelerini düzenli bültenler halinde yayınlar (28). Türkiye 2005 yılından beri bu ağın bir parçasıdır. Örnekler 21ilden 220 aile hekimi tarafından toplanmaktadır. Influenza mevsimi boyunca, yerel veriler halk sağlığı genel müdürlüğü tarafından haftalık influenza raporları olarak grip.gov.tr adresinden yayınlanır (30).

### 3.4. Influenza Kliniği

Influenza, kuru öksürük ve boğaz ağrısı gibi solunum semptomlarının yanı sıra ateş, baş ağrısı, miyalji, titreme, yorgunluk ve anoreksi gibi genel semptomlarla karakterizedir (23). Öksürük ve ateş kombinasyonunun, influenzayı grip benzeri semptomlardan ayırt etmede yaklaşık %80'lik bir pozitif prediktif değere sahip olduğu gösterilmiştir. Genellikle semptomların şiddeti hızla artar, enfeksiyonundan 2-3 gün sonra zirve yapar. Ortalama semptom süresi 7-10 gündür, ancak bazı semptomlar 3 haftadan fazla sürer (31). Ateş daha yüksek olabilmekle beraber genellikle 38 °C ile 40 °C arasındadır ve genellikle 3 ila 5 gün sürer. Kusma, ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal semptomlar daha çok çocuklarda ortaya çıkmaktadır (23). Tüm enfekte insanlarda semptom görülmez, nitekim tipik bir influenza sezonunda influenza enfeksiyonlarının yaklaşık %75'inin asemptomatik olduğu tahmin edilmektedir (32). Bulaşıcılık, semptomlar başlamadan önce başlar ve bulaşıcılığın %1-8'inin hastalık başlamadan önce meydana geldiği tahmin edilmektedir (33). Asemptomatik kişilerde influenza virüsü tespit edilebilir ve bu kişiler virüsü bulaştırmabilir (23). Bununla birlikte, asemptomatik hastalardan viral bulaşmanın miktarı ve süresine ilişkin kanıtlar çeşitlilik gösterse de, influenza yayılmasına önemli bir katkıda bulunduğu düşünülmektedir (18).

Tüm bulaş yollarının (damlacık, aerosol ve temas) influenzanın bulaşında rol oynadığı düşünülmektedir. Çok az sayıda çalışma kontamine cansız yüzeylerin (eller)